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急性心肌梗塞的自救方法
发布日期:2018-05-02

什么是心梗?

冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌持久而严重的缺血缺氧导致部分心肌细胞坏死。

心梗的诱因

1.情绪激动(如紧张、愤怒、激动等)

2.劳累过度

3.暴饮暴食

4.寒冷刺激

5.便秘时屏气用力排便

6.吸烟或大量饮酒等

7.大手术、大出血、休克、严重心律失常等

心梗的临床表现

严重持久的胸骨后压榨性疼痛,休息和服用硝酸甘油不能缓解,发热,特异性心电图变化,心肌酶谱增高,可并发心律失常、休克或心力衰竭而危及生命。

心肌梗死的疼痛特点

剧烈持久、压榨紧缩、濒死感,胸痛超过30分钟,是最强烈的心梗信号,典型的胸骨后或心前区压榨性疼痛:常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感,休息和含服硝酸甘油不能缓解。

心梗自救

一静:立即原位卧倒,并保持安静。

二快:立即舌下含服硝酸甘油,并嚼服300mg阿司匹林。

三含药:迅速拨打急救电话。

四如出现心脏骤停立即行心脏按压术

心脏骤停的急救措施

将患者放平,仰卧位,如果是软床胸下垫木板。

1.判断意识:呼叫无应答,确认患者意识尚失。

2.判断呼吸:看胸部有无起伏,听有无呼吸音,感觉有无气流。判断时间10秒,均无反应确认呼吸停止,应立即人工呼吸。

3.判断颈动脉波动:术者用食指和中指触及患者气管正中(喉结)旁开两指,有无波动判断10秒,无波动,立即进行胸外按压。

操作方法:1.口对口人工呼吸:用纱布或毛巾清除口中的分泌物,前额后仰,开通气道,进行口对口人工呼吸,送气时捏住患者的鼻孔,吸气时松开,送气时间1秒,见胸廓抬起即可,反复做,频率10-20次/分。

2.胸外按压:胸骨中下1/3处,一手掌根部放于按压部位,另一手掌平行重叠于此手背上手指并拢,以手掌根部接触按压部位,双臂垂直,利用上身重量垂直下压,按压幅度使胸骨下陷4-5厘米。(见下图)按压与放松时间1:1,按压频率100次/分。胸外按压:人工呼吸=30:2 即胸外按压30次做2次人工呼吸,如此反复操作5个循环后进行判断心跳和呼吸。如没有恢复,继续按压,直至高级生命支持人员到达。

心梗的日常生活需注意

1.控制体重,低脂低胆固醇饮食,避免饱餐,适当进食粗粮杂粮,预防便秘。戒烟戒酒。

2.关注天气变化,注意保暖。

3.保持心境平和,适当运动锻炼。

4.长期坚持遵医嘱服用抗血小板药物和降血脂药物等(冠心病支架植入患者波立维服用一年或以上,具体用药请遵医嘱)

5.定期复查:心电图、血糖、血脂,积极治疗高血压病、糖尿病、高脂血症等。


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